Diabetes mellitus como fator de risco para tuberculose no Distrito Federal entre 2019 e setembro de 2023

Resumo

Objetivo: identificar a associação entre tuberculose e diabetes mellitus, observando o comportamento clínico e epidemiológico desse binômio, no Distrito Federal (DF), de 2019 a setembro de 2023. Metodologia: estudo epidemiológico do tipo transversal e analítico, com dados secundários extraídos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) via DATASUS, de pacientes com tuberculose e diabetes mellitus no DF. Foram incluídos todos os casos notificados de tuberculose com registro de diabetes mellitus no DF, excluindo-se registros incompletos ou duplicados. Variável dependente: desfechos clínicos da tuberculose (cura, recidiva, tuberculose droga resistente, abandono e óbito); Variáveis independentes: diabetes mellitus (sim/não); Covariáveis sociodemográficas: sexo, idade, raça, escolaridade e situação de rua; Covariáveis clínicas e de hábitos de vida: forma pulmonar/extrapulmonar, baciloscopia positiva no escarro, HIV, doença mental, tabagismo, etilismo, uso de drogas ilícitas e profissão (profissional de saúde). Foram utilizadas frequências relativas e absolutas, testes de qui-quadrado e Exato de Fisher, adotando-se significância estatística de p<0,05, com uso do software BioEstat 5.0. Resultados: foram avaliados 1.574 pacientes. O perfil epidemiológico predominante foi de indivíduos do sexo masculino, maiores de 65 anos, pardos, com baixa escolaridade, tabagistas, sem coinfecção pelo HIV. Pacientes tuberculosos diabéticos evoluem menos para cura, com mais óbitos e casos de tuberculose droga resistente. Conclusão: a incidência do binômio tuberculose diabetes mellitus apresenta aumento progressivo dos casos ao longo dos anos, com piores desfechos clínicos. O manejo integrado dessas duas doenças associadas é fundamental para reduzir complicações e prevenir óbitos.